Einzelne Impfungen – Impfcheck

Übersicht einzelne Impfungen für alle Altersgruppen
Alle Angaben sorgfältig geprüft aber ohne Gewähr!

Allgemeine Hinweise zu Impfungen finden Sie hier

Empfehlungen der STIKO (Ständige Impfkommission) finden Sie hier

Machen Sie den Impfcheck hier

Neue Stiko-Empfehlungen sind im Text orange markiert!!!
Neue Stiko Empfehlungen 1/2023 betreffen MPox (Affenpocken) s.u. , sowie Meningokokken-Impfung und die Gelbfieber-Impfung –  siehe dort.

Für die Erstellung des Impfplanes für Ihre Fernreise sowie aktuelle reisemedizinische Informationen steht uns die beständig aktualisierte Software Reiserix zur Verfügung.
z.B. für aktuelle Informationen zur Malariaprophylaxe.

Einzelne Kassen bezahlen Reiseimpfungen komplett.
Es können nur die aufgeführten Impfungen zu Lasten der Kasse per Chipkarte abgerechnet werden: (Stand 02/24

AOK Rheinland-Hamburg: Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A/B, Typhus, Jap. Encephalitis; NEU: auch FSME, Meningokokken (nur ACWY) und Tollwut.
Neu ab 1.4.19: auch Barmer
: Cholera; FSME, Gelbfieber, Hepatitis A+B, Jap. Encephalitis, Typhus (ggf in Kombi m. Hep.A), Meningokokken B/C oder ACWY, Tollwut, Beratung Malaria
BKK vor Ort: FSME, Hep. A/B (einzeln oder Kombi); Meningokokken, Tollwut, Typhus, Cholera, Gelbfieber.
Deutsche BKK: Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A/B, Meningokokken, Typhus, Tollwut
Knappschaft: Cholera, FSME, Glebfieber, Hepatitis A/B, Meningokokken, Tollwut, Typhus.
BKK Pronova: Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A/B, Meningokokken, Tollwut, Typhus, Jap. Encephalitis.
Neu ab 1/24: Mobil BKK: Reiseimpfungen inkl. Malariaprophylaxe  (sofern Impfungen nicht berufl. bedingt(!!) für folgende: Einfachimpfungen: – Cholera, – FSME, – Gelbfieber (nur durch autorisierte Gelbfieberimpfstellen), – Hepatitis A, – Hepatitis B, – Japanische Enzephalitis, – Meningokokken B und C und ACWY; – Tollwut, – Typhus, – Dengue-Fieber. Auch Kombi-Impstoff Hep. A+B/Hep. A-Typhus. 
Mobil BKK: Reiseunabhängige Schutzimpfungen: Einfachimpfungen: – Influenza, – FSME, – Hepatitis A,
– Hepatitis B, – Meningokokken B bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres, – humane Papillomviren (HPV) vom vollendeten 18. Lebensjahr bis zur Vollendung des 26. Lebensjahres
Mehrfach- und Simultan-Impfungen: Hep. A+B

Die TK (Techniker) bezahlt KEINE Reiseimpfungen mehr über die Chipkarte!!!

Nicht aufgeführte Impfungen sowie die ggf. notwendige Beratung zur Malariaprophylaxe müssen Sie selbst bezahlen (und ggf. bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse eine Erstattung beantragen).
Für die aufgeführten Reiseimpfungen fallen Rezeptgebühren jetzt offenbar nicht mehr an!
Patienten anderer Kassen können  auf dem Erstattungswege zumindest einen Teil der Kosten geltend machen.
Fragen Sie ggf. bei ihrer Kasse zuvor an.

Informationen zur Reiseapotheke und weitere gesundheitliche Aspekte bei Fernreisen finden Sie hier

Neu ab März 2020: Beruflich bedingte Impfungen sind jetzt doch Kassenleistung der GKV!!!
Auch beruflich bedingte Reiseimpfungen sind  Kassenleistung!
Voraussetzung: Spezielle Abrechnungsziffern;
Der Auslandsaufenthalt ist beruflich bedingt bzw. die Ausbildung (Bestätigung der Ausbildungsstätte); zum Schutz der öffentlichen Gesundheit besteht ein besonderes Interesse der Einschleppung der übertragenen KH vorzubeugen.
Impfung möglich für: Cholera/FSME/Gelbfieber/Hep.A/Hep.B/Influenza/Masern/Meningokokken/Mumps/Pertussis/Pneumokokken/Polio/Röteln/Tollwut/Typhus/Varizellen

Für die Erstattung  der GKV entscheidend ist die „Schutzimpfungsrichtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses“

auf der Grundlage der Empfehlung der STIKO. Die Leistungspflicht kann dabei leider von der STIKO Empfehlung abweichen.

Foto: Martina Victoria Keller

Zeichenerklärung: I = Indikation  G = Grundimpfung A = Auffrischintervall
31.05.2021
Hinweise zur Covid Impfung – insbesondere bei Allergien
Die Aufklärungsbögen und weitere Infos finden Sie unter „Aktuelles“ auf unserer Homepage.
Hier Hinweise des PEI (Paul Ehrlich Institut) zur Impfung mit mRNA Vakzine (z.B. Biontech, Moderna) bei
Vorliegen von Allergien:  (wir zitieren hier und übernehmen keine Haftung/Gewähr!)
Welche Patienten können mit einer mRNA Vakzine geimpft werden:
A: Bei Einhaltung der Nachbeobachtungszeit von 15 Minuten können geimpft werden Pat. mit:
–  kontrolliertem Asthma bronchiale
–  Rhinokonjunktivitis allergica inkl. Heuschnupfen und Milbenallergie
–  Neurodermitis
–  Nahrungsmittelallergie
–  Bienen- und Wespengiftallergie
–  Medikammentenallergie (soweit nicht PEG-assoziiert) (PEG=Polyethylenglykol)
–  Kontaktallergie (etwa Duftstoffe und Nickel)

B: Geimpft werden können unter Notfallbereitschaft und 30 Min. Nachbeobachtung Pat. mit
–  Anaphylaxie/schwerer allergischer Reaktion auf Medikamente oder einen anderen Impfstoff/
   Impfstoffbestandteil, der nicht in Covid-Impfstoffen enthalten ist
– Generaliserter Urtikaria (oder anderer monosymptomatischer Allergiemanifestationen nach Covid-19-
  mRNA Impfung
– Mastozytose

C: Besondere Vorsicht gilt bei Pat. mit:
– Anaphyxlaxie/schwerer allergischer Reaktion nach 1. oder 2. Dosis eines Covid-19-mRNA Impfstoffes
– bekannter Überempfindlichkeit auf einen Inhaltsstoff in den Covid-19-mRNA Impfstoffen
– bekannter allergischer Reaktion auf PEG oder PEG haltige Arzneimittel (Laxantien, Darmspüllösungen vor
   Endoskopie

– Anaphylaxie/schwerer allergischer Reaktion unklarer Ursache‘

Die Gruppen B/C sollten bitte in ein Impfzentrum gehen!!

6/2021: STIKO Empfehlung zur Impfung/Boosterung von Kindern und Jugendlichen:
Comirnaty (Biontech) wird jetzt für alle 12-17 jährigen Jugendlichen empfohlen; für die 5-11 jährigen nur bei speziellen Vorerkrankungen; ausdrücklich empfohlen außerdem für die Jugendlichen, die Angehörige oder enge Kontaktpersonen mit hohem Covid-Risiko haben;
Boosterung: Hierzu hat sich die Stiko für die Jugendlichen noch nicht geäußert; nach Äußerung von Experten (z.B. Prof. Ulrich, Epidemiologe)  gelten die Boosterempfehlungen auch für die Jugendlichen; (hier nur BioNTech zugelassen); Boosterung derzeit nach 3-6 Monaten; bei Z.n. Covid und Z.n. JJ-Impfung bereits ab 4 Wochen; 
In Israel Booster für alle ab 12.LJ. und ab sofort (Dez.21) 4. Booster Impfung für alle ab 60 und Medizinpersonal.
Insbesondere gegen die Omicron-Variante sind 3 Impfungen erforderlich! Aus unserer Sicht Booster für alle sinnvoll.
Covid-19 Vaccine Janssen (JJ): Wirksamkeit und Boosterung:
Die Wirksamkeit gegen Covid-19 Erkrankung betrug 14 Tage nach der Impfung 66.9% bzw. 66.1% nach 28 Tagen.
Gegen schwere Covid-19-Erkrankung betrug die Wirksamkeit 14 Tage nach der Impfung 76.7% bzw. 85.4% nach 28 Tagen.  Nach 6 Monaten nur noch ca 17%; Eine Boosterung mit einem mRNA Impfstoff (Bio od. Mod) sollte unbedingt nach 4-8 Wo durchgeführt werden.  Umgekehrt kann JJ zum Boostern von Patienten genutzt werden, die 2x Bio bzw.-2x Mod. geimpft wurden = Kreuzimpfung in umgekehrter Reihenfolge. 

Auch Moderna ist nach 3x Impfen gut wirksam gegen Omicron!

Kombination Covid Impfstoffe mit anderen Totimpfstoffen
Alle Covid-Impfstoffe können jetzt ohne zeitlichen Abstand mit weiteren Totimpfstoffen kombiniert werden; insbesondere mit dem Grippe-Impfstoff. 
Eine unmittelbare Kombination mit sehr reaktiven Impfstoffen wie Shingrix (Herpes zoster) oder Pneumokokken (Prevenar/Pneumovax) würden wir allerdings zur Vermeidung einer heftigen Impfreaktion nicht unbedingt empfehlen.

Postexpositionsprophylaxe:
Bei Krankheiten mit langer Inkubationszeit (z.B. Hepatits B/Tollwut/Tetanus/HIV/Meningitis) kann nach erfolgter Krankheitserregerexposition noch durch eine/mehrere Impfung(en) als Postexpositionsprophylaxe durchgeführt werden.  Das kann ggf. auch mit einem passivem Sofortschutz (Hyperimmunglobulin, z.B. Tetagam) geschehen.
Nähere Einzelheiten dazu hier bei Wikipedia
Stellen Sie sich dazu umgehend bei einem Arzt vor.‘

30.09.23
Neue Stiko Empfehlung zur Pneumokokkenimpfung mit 20 fachem Konjugatimpfstoff PCV20 (Apexxnar (R))

Neu ab 09/2023:
RSV Impfung: Impfung für Pat. > 60J. gegen das RS-Virus (Impfstoff Arexvy, PZN 18373575) kann derzeit nur als Privatleistung (bei GKV Patient*Innen Kostenerstattung beantragen!) erfolgen; Impfstoff: 213,57 € und Impfgebühr 25€. Bei Interesse bitte melden.  Die Impfung wird 1x durchgeführt. Noch keine Leistung der GKV.  Das RS-Virus (Respiratorisches Synzytial-Virus, RSV) löst Atemwegserkrankungen aus

Diphtherie
I: alle
G:
3 Impfungen0/30-60/180-360 Tage im Kindesalter4x als DTaP
A: alle 10 Jahre; Kindesalter nach 5J.
Komb.: Td-Polio-Pertussis / Td-Polio /Td-Pertussis
Bem.:
Totimpfstoff; Immunität nach Infektion nur ca. 10 Jahre! -> Impfung!
Diphtherieantitoxin bei Infektion
Kassenleistung !

Tetanus (Wundstarrkrampf):
I: alle
G:
3 Impfungen0/30-60/180-360 Tage im Kindesalter 4x als DTaP
A: alle 10 Jahre und ggf.im Verletzungsfalle; im Kindesalter nach 5J.
Komb.: Td-Polio-Pertussis / Td-Polio /Td-Pertussis
Totimpfstoff; ggf. Immunglobulin als Sofortschutz bei Exposition (Verletzungsfall) Ungeimpfter o. im  Erkrankungsfall
Kassenleistung !

Poliomyelitis (Kinderlähmung):
I:
Grundimpfung alle; 2x im Abstand von mind. 56 Tagen IPV-Impfstoff; im Kindesalter 3x
als Kombinationsimpfstoff
A: Auffrischung für Erwachsene als Indikationsimpfung alle 10 Jahre bei Indikation:
Reisen in offiz. Risikogebiete, f. Aussiedler u. Asylbewerber bei Einreise aus Risikogebieten (bei Unterbringung im Gem.Unterkünften
Komb.: Td-Polio-Pertussis / Td-Polio /Td-Pertussis
Totimpfstoff; Schluckimpfung (=Lebendimpfung) nur noch im Ausnahmefalle!
Kassenleistung !

Pertussis (Keuchhusten):
Link: Impfempfehlung Pertussis für Schwangere
I:
Kinder und Jugendliche und Erwachsene!
6/05: Ein Einzelimpfstoff ist derzeit in Deutschland NICHT lieferbar;
es kann allenfalls eine Auffrischung m. Td-Polio-Pert. /Td-Pertussis erfolgen!
G: 4x im Kindesalter als Komb. Impfung;  ab 12. LJ nur 2x;
A: alle 10 Jahre als Kombiimpfstoff
Azellul. Totimpfstoff – Immunität nach Infektion nur 10-20 Jahre! Daher Impfung erforderlich. Dieses gilt auch für die Senioren!!
Es gibt Keuchhustenepidemien in Seniorenheimen. Aufgrund hoher Durchseuchung ist i.d.R. eine Auffrischung alle 10J. ausreichend und keine Grundimpfung erforderlich bei Erwachsenen; Kassenleistung !

Für die Grundimpfung im Säuglingsalter und Kleinkindalter existiert ein 6-fach Impfstoff (Diphtherie-Tetanus-Pertussis-Poliomyelitis-Hepatitis B und Hämophilus infl.) = Hexyon (R).

Pneumokokken (Lungenentzündung)   – Neu: geänderte Wiederauffrischung!!
I:  alle über 60 Jahre und bei erhöhter Infektionsgefährdung durch chron. Lungen-, Herz- Leber-Nieren-Stoffwechsel-KH Immundefizit, HIV-Infektion; KH der blutbildenden Organe,
Zn. Splenektomie (Milzentfernung) vor immunsuppressiver Therapie (z.B. Chemotherapie)
NEU: Säuglinge ab 2. LM bei erhöhter gesundheitlicher Gefährdung (Herz-Kreislauf-KH; KH der Atmungsorgane, Diabetes)
G: Reif geborene Säuglinge: Impfung im Alter von 2 und 4 Monaten sowie im Alter von 11-14 Monaten = 3 Impfdosen!   Frühgeborene erhalten 4. Dosis im Alter von 3 Monaten.
Es steht ein Konjugat-Impfstoff (Prevenar 13 (R)) zur Verfügung; dieser sollte bis zum 4. LJ verwendet werden. Dieser ist jetzt auch Kassenleistung ! Ab dem 5. LJ  Prevenar oder Pneumovax 23 möglich.

A: Erwachsene: außer bei Patienten mit. Immundefizit u. . Niereninsuffizienz
Die von der STIKO 2015 geäußerte Auffassung, Auffrischungen seien nicht mehr erforderlich, wurde 09/2016 revidiert: Auffrischungen werden grundsätzlich für sinnvoll erachtet, inbesondere für Personen mit einem erhöhten Risiko für schwere Pneumokokkenerkrankungen; Mindestabstand zur Grundimpfung beträgt 6 Jahre. (Laut Fachinfo des Impfstoffes Pneumovax  ist dieses für gesunde Erwachsene jedoch nicht zulassungskonform vorgesehen);
Personen, die zunächst mit dem neuen 13-valenten Impfstoff (Prevenar) geimpft wurden, sollen zur Erweiterung der Serotypenabdeckung 6-12 Monate nach der PCV13 die PPSV23 (Pneumovax) erhalten=sequentielle Impfung.

Hepatitis A:
I:
Med. Personal; berufl. Exponierte; Risikopatienten; Hämophile; Kontaktpersonen bei Hepatitis A-Infektion; pychisch Kranke; Heimpatienten; Patienten m. Leberkrankheiten; Reisende in Risikogebiete
G: 2x im Abstand von 6-12 Monaten; ggf. 3x je nach Impfstoff
A: je nach Impfstoff nach 10 bis 30 Jahren!
Einzeln (Havrix, HAV pur) oder in Kombination m. Hepatitis B (Twinrix)
Totimpfstoff;  Bei Impfung von Erwachsenen Prüfung Immunitätslage vor Impfung sinnvoll, aber nicht zwingend;
Alternativer Sofortschutz (passive Immunisierung)  durch Gabe von Immunglobulin (Beriglobin) , z.B. auch bei Exposition Ungeimpfter oder unzureichendem Abstand zur Reise. Bietet lediglich 4 Wo Schutz).
Kassenleistung: Ja, nur für Risikogruppen – z.B. Behinderte/Nein: für Reiseimpfung (außer einzelne Kassen); Erstattung versuchen.

Hepatitis B:
I: Kinder und Jugendliche bis 18.LJ; ferner:Med. Personal; berufl. Exponierte; Risikopatienten; Hämophile-Pat.; Dialyse-Patienten; Drogenabhängige; Kontaktpersonen bei Hep. B-Infektion/psych. Erkrankte; Heimpatienten; Pat. m. Leber-KH; Reisende in Risikogebiete.
G: 3x 0-1-6 Monate ab3. LM, bei pos. Mutter auch sofort nach der Geburt!
Einzelimpfstoff oder in Kombination mit Hep. A; Eine routinemässige Auffrischung nach durchgeführter Grundimpfung im Kindesalter ist nicht zwingend außer bei Indikation!
A: ca.  alle 5-10J, ggf. Impftiterbestimmung von Anti-HBS quant.; bei  <100IE/ml Auffrischung erforderlich.
Totimpfstoff.
Bei Impfung von Erwachsenen Prüfung Immunitätslage vor und nach Impfung sinnvoll; aber nicht zwingend. GGF Titerkontrolle nach 4-6 Wo nach durchgeführter Grundimpfung
GGF Immunglobulingabe bei Exposition Ungeimpfter oder f. Urlaubsreise (4Wo Schutz)

Kassenleistung, jedoch nicht für Reisen (mit Ausnahmen) und beruflich Exponierte

Röteln:
I: Kinder und Jugendliche, .Frauen in gebärfähigem Alter; Infektionsgefährdete;
s.a. unter Masern bei Exposition!
G: 1x ab 12. Lebensmonat als MMR (Masern-Mumps-Röteln)
A: 1x als MMR 6.Lebensjahr ggf. 4 Wochen nach der 1. Impfung
Ein Röteleinzelimpfstoff ist derzeit nicht verfügbar!
Lebendimpfstoff !!  3 Monate nach Impfung Empfängnisverhütung!
Kontrolle des Impftiters nach Impfung bei Frauen mit Kinderwunsch!
Nicht bei symptomatischen HIV-Infektion!!
GGF Gabe von Immunglobulin bei Exposition Ungeimpfter m. Röteln.
Kassenleistung.

Masern:
I: Kinder und Jugendliche; Infektionsgefährdete; Impfung aller ungeimpften und nach 1970 geborenen
bzw. nur 1x geimpften; bei Exposition Impfung innerhalb von 3 Tagen. (gilt f. Masern/Mumps/Röteln)

G: 1x ab 12. Lebensmonat als MMR (Masern-Mumps-Röteln)
A: 1x als MMR 6.Lebensjahr ggf. 4 Wochen nach der 1. Impfung
Eine einzelne Masern-Impfung ist nicht verfügbar; nur MMR.
Lebendimpstoff! Nicht bei symptomatischen HIV-Infektion!!
GGF Gabe von Immunglobulin bei Exposition Ungeimpfter
Kassenleistung.
Einzelne Kassen zahlen auch MMR Impfung für Patienten, die vor 1970 geboren wurden.

Mumps:
Keine Einzelimpfung verfügbar; Nur MMR.
alles Weitere siehe Masern.

Hämophilus influenzae:
Kinder ab 3. LM;
ab 6. LJ nur im Ausnahmefalle (Asplenie)
Totimpfstoff – Konjugatimpfstoff;
Kassenleistung

Influenza (Grippe):
I: alle über 60 Jahre und bei erhöhter Infektionsgefährdung; :chron.Lungen- Herz-Leber- Nieren-KH, Diabetes; u. anderen /Stoffw.KH; Immundefizit, HIV-Infektion; Personen im Gesundheitswesen; Alle bei Epidemien;
neue Indikation: Personen, die andere Gefährdete anstecken könne
n!

G: ggf 2x im Abstand 2-4 Wo
A: jährlich mit angepasstem Impfstoff. Totimpfstoff – derzteit ein Vierfachimpfstoff (2xA, 2xB Stämme)
Gegenanzeige: bei Hühnereiweißallergie (Spezialimpfstoff in diesem Fall verfügbar!)
Fluad (R) verfügbar als wirkverstärkter adjuvierter Impfstoff (keine Kassenleistung GKV); aber nicht für subcutane Gabe (z.B. bei Marcumar, neue orale Antikoagulatientherapie möglch);
Für Erwachsene gibt es einen tetravalenten Impfstoff, der mit 2 Influenza A und 2 Influenza B Stämmen eine breitere Abdeckung  gegen Influenzainfektionen bietet. (z.,B. Influsplit Tetra (R))
Grippe Impfung allgemein: Kassenleistung bei Indikation. Derzeit werden Tetraimpfstoffe für alle bezahlt.

Neu: Aviäre Influenza (Vogelgrippe H5N1) AFLUNOV (R)
69% der Fälle ereignen sich im asiatischen Raum – davon waren sogar 69% mit tödlichem Ausgang.
Indikation: Reisen nach Südostasien mit Besuch auf Geflügelemärkten oder Kontakt mit Geflügel.
G: ab 18.LJ Impfung 0 und Auffrischung frühestens nach 21 Tagen.

Typhus (Salmonella typhi):
I: bei Reisen in Risikogebiete
G: 1x Injektion im (Typhim VI ®
altern.:3 Kapseln oral Tag 1/3/5 (Typhoral®
A: nach 3 Jahren
Totimpfstoff (Typhim); Lebendimpfstoff  Typhoral
Nur bei einzelnen Kassen K-Leistung.
Typhim derzeit nicht verfügbar!

Tollwut:
I:; Präexpositionell bei Gefährdung; Bei Reisen in Risikogebiete; Berufl. Exponierte.
Postexpositionell nach Kontakt m. infiz. Material/Tierbissen.
G: nach Angaben des Herstellers; zB. Rabipur:
3x (Tag 0-7-21 bis 28); zusätzlich unbedingt postexpositionell:
bei Vorimpfung: 2x Tag 0/3; ohne Vorimpfung:
5x: Tag 0-3-7-14-28 (bis30);
Totimpfstoff; Zusätzlich Gabe von Immunglobulin bei Exposition Ungeimpfter;  dann zusätzlich zur aktiven Impfung (s.l.)  Tollwut-Immunglobulin 1x 20IE/kg KG spät. bis 7 Tage nach Exposition.
ACHTUNG: Infektion ist zu 100% tödlich!!
Kassenleistung
Ja bei Exposition, nein bei berufl. bed. Impfung (N1)
Reiseimpfung bei einigen Kassen.

FSME: (Frühsommer-Meningoencephalitis):
I:
Personen in Risikogebieten und berufl. Exponierte für Kinder über 12. LJ  Encepur;
Kinder zw. 1. –12. LJ . Encepur Kinder
G: 4x bei Schnellimmunisierung: 1/7/21/540. Tag;; Schutz ab 21. Tag
Regulär: 3x1/21/300. Tag; Schutz ab 42. Tag
A: nach 3-5 Jahren je nach Alter.

Totimpfstoff.; Kinderimpfstoff bei Kindern unter 12. Jahren jetzt ohne Polygenin wieder verfügbar
Achtung: Impfung schützt NICHT vor der bakteriellen Borreliose!
Weitere Infos zur FSME und Karte der  Risikogebiete hier

Cholera und ETEC: (= Reise-Diaarhoe durch enterotox. E. coli)
orale Impfung m. Dukoral ®
I: Reise in Risikogebiete; rez. Reisediaarhoe
G:
Kinder 2-6J: 3x oraler Impfstoff alle 1-6 Wochen
Kinder ab 6J und Erwachsene: 2x oraler Impfstoff nach 1-6 Wo; jedoch mind. 1 Wo vor der Exposition beendet
A: alle 2 Jahre
Inaktivierter Totimpfstoff; sehr guter Vetrträglichkeit.  frei von Konservierungsmitteln, keine Antibiotika! 2003: weltweit 111.575 Cholera Fälle gemeldet, tats. Ca 3-5 Millionen!
Impfstoff schützt zu 60% vor enterotoxischen E. coli-Bakterien (ETEC), 85-90% Schutzrate Cholera.

Rota-Virus
gefährlicher Brechdurchfall, inebsondere bei Säuglingen und Kleinkindern.
I: Säuglinge in der 6.-12. Lebenswoche
G: Beginn 6.-12. Lebenswoche, Abschluss bis zur 24./32. Wo je nach Impfstoff. Gabe von 2 Impfdosen Schluckimpfstoff  im Abstand von mindestens 4 Wochen.
Kein Zeitabstand zu anderen Impfungen.
Kassenleistung? Bei einigen Kassen ja.  8/13 neue STIKO Empfehlung, daher vermutl. in Kürze Kassenleistung.
Weitere Infos hier.

Varizellen (Windpocken)
I: Seroneg. :Kinder mit Leukämie, malignen Tumoren, !!schwerer Neurodermitis!! vor Immunsuppression sowie deren Geschwister und Eltern!  Seronegative Frauen m. Kinderwunsch; Mitarbeiter im Ges. Wesen in diesen Bereichen;
Neu: Impfung für alle nicht immunen Kontaktpersonen der Gefährdeten (s.o.);
Nicht immune Tätige in Kindergärten; alle Jugendl. zwischen 12-15.LJ. die nicht immun sind!
G: 1 Dosis ab (9.) 12. LM; bei Kindern ab 13. LJ und Erw. 2x im Abstand von 6Wo; Wiederholung ggf. .bei neg. Impftiter bei Risikopat. Kontrolle!! GGF Gabe von Immunglobulin  bei Exposition Ungeimpfter.
Lebendimpfstoff!! Cave:Kontraindikation  bei asympt. und sympt.. HIV-Infektion!!!
Berufl. bedingte Impfungen: jetzt auch Kassenleistung.
Postexpositionsprophylaxe: Personengruppen mit fehlender Immunität gegen das Varizella-Zoster-Virus u. erhöhtem Risiko für eine schwere Infektion sollen nach Erregerkontakt Immunglobuline erhalten.  (Ungeimpfte Schwangere, Neugeborene mit Erkrankung der Mutter; Immunkompromittierte und Frühgeborene; Zeitraum bis zu 10 Tage nach Erregerkontakt.

2021: Impfung Herpes Zoster mittels Totimpfstoff
Neu: Shingrix (R) Totimpfstoff gegen Herpes Zoster für Erwachsene ab 50.LJ.
Shingrix von GlaxoSmithKline ist ein rekombinanter, adjuvantierter Subunit-Totimpfstoff. Shingrix ist der erste Totimpfstoff gegen Herpes Zoster, der durch ein speziell entwickeltes Adjuvans (AS01B) eine gezielte Immunantwort auslösen kann, welche auch bei älteren Menschen eine starke und anhaltende Immunität hervorruft. Neben Shingrix gibt es mit Zostavax von MSD Sharp & Dohme(s.u.) einen weiteren Impfstoff gegen Herpes Zoster. Bei dem seit 2013 in Deutschland verfügbaren Zostavax handelt es sich, im Gegensatz zu Shingrix, um einen Lebendimpfstoff.
Zostavax wird von der GKV nicht erstattet – nur Shingrix.
Shingrix wird 2x im Abstand von 2 Monaten i.m. verabreicht; die Wirkung hält mindestens 4 Jahre an.
Seit 2019 für alle Patienten ab 60.LJ  und Risikopatienten ab dem 50. LJ  Kassenleistung;  der Impfstoff ist derzeit wieder ausreichend verfügbar!

Impfung gegen Herpes Zoster (Varizella-Zoster-Virus) – Gürtelrose (Zostavax (R))
Lebendimpfstoff!!!
ZOSTAVAX ist indiziert zur Prävention von Herpes zoster (Zoster oder Gürtelrose) und durch Herpes zoster verursachte postherpetische Neuralgie (PHN).
ZOSTAVAX ist indiziert zur Immunisierung von Personen ab 50 Jahren.
Ggeenanzeigen:
• Bekannte Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, einen der sonstigen Bestandteile des Impfstoffs oder einen der in Spuren vorhandenen Rückstände aus der Herstellung (z. B. Neomycin), (siehe Fachinformation, Abschnitte 4.4 und 6.1)
• Angeborene und erworbene Immundefizienz als Folge einer akuten oder chronischen Leukämie, eines Lymphoms, anderer Erkrankungen des Knochenmarks oder des lymphatischen Systems; Immundefizienz als Folge von HIV/AIDS; zelluläre Immundefizienz
• Immunsuppressive Therapie (einschließlich hoher Dosen von Kortikosteroiden). ZOSTAVAX ist jedoch nicht kontraindiziert bei Personen unter topischer/inhalativer oder niedrig dosierter systemischer Kortikosteroidtherapie oder bei Personen unter Kortikosteroid-Substitutionstherapie, z. B. bei Nebenniereninsuffizienz
• Aktive, unbehandelte Tuberkulose
• Schwangerschaft. Darüber hinaus sollte nach der Impfung eine Schwangerschaft über einen Zeitraum von einem Monat verhindert werden
G: Dosierung: Alle Personen erhalten eine Dosis (0,65 ml) subkutan. Derzeit ist nicht bekannt, ob eine weitere Dosis erforderlich ist.
Keine Leistung der GKV! Kosten inkl. Impfstoff/Arztgebühren ca 200E

Meningokokken (Meningitis)
Es existieren verschiedene Serotypen. Duch die dynamische und variable Epidemiologie der Meningokokken verändert sich die Verteilung der Serotypen hinsichtlich ihrer geographischen Ausbreitung und ihres zeitlichen Auftretens.
Stämme: Gruppe A, C, B, W-135, y
USA: (B/C/W-135/Y:  Routine Impfung mit konjug. ACWY-Impfstoff für alle 11-18 jährigen.
Europa (vorw. B/C): In Österreich, Schweiz/England/Wales ACWY Konjugat Impfstoff zur Boosterung empfohlen.
Asien: A/B/C/W-135/Y: Serotypen A und C vorherrschend.
Afrika:A/C/W-135;
Saudi-Arabien: A/W-135: Für eine Reise zum Hadsch ist eine Meningitis-Impfung ACWY Pflicht.

Die STIKO empfiehlt die konjugierte Meningokokken Gr. C Impfung für Kinder im 2.LJ, 1x als Grundimpfung sowie als Indikationsimpfung für gesundheitlich gefährdete (Immundefekte, Eculizumab-Therapie), regional gefährdete Personen (bei Ausbrüchen und regionalen Häufungen), als Nachholimpfung bis zum 18. Geburtstag. (Menjugate Kit).  Kasssenleistung bei gesundheitlicher Gefährdung, sinnvollerweise als ACWY und oder B Impfung.
Bei beruflicher Gefährdung (ACWY und B-Impfung) keine Kassenleistung.

Menjugate  (R) (Gruppe C):
G: ab 2.LM  Tag 0 und nach 2 Monaten
A: 1x im 2. LJ; bei Grundimpfung ab 12. Lebensmonat keine Auffrischung.

Meningokokken Gr. ACWY:
G: ab 2. LJ möglich bei Verwendung eines Konjugatimpfstoffes (z.B. Menveo (R))
A: nicht sicher, bei Erwachsenen ca. alle 3 Jahre
Totimpfstoffe – Keine Kassenleistung für Reiseimpfung.
STIKO 1/2023: Die Impfung mit einem Meningokokken-ACWY-Konjugat-Impfstoff sowie einem Meningokokken-B-Impfstoff sollte vor Langzeitaufenthalten, besonders bei Kindern, Jugendlichen, Studierenden und Auszubildenden, im Einklang mit den Empfehlungen des Ziellandes durchgeführt werden.

Meningokokken Gruppe B
Ein Impfstoff (Bexsero (R)) ist verfügbar. Gemäß Stiko (2015) kann eine generelle Impfempfehlung für Kinder und Jugendliche noch nicht ausgesprochen werden. Personen mit bestimmten Grunderkrankungen sollen neben der Vakzine ACWY mit Men. B Impfstoff geimpft werden (zB. Laborpersonal, Immunkompromittierte; indiv. Impfindikation)

Dengue FieberLebendimpfungen!!!
Viruserkrankung durch Mücken der Gattung Aedes übertragen; häufigste fieberhafte Erkrankung bei Reiserückkehrern aus den Tropen und Subtropen. Keine spezif. Therapie verfügbar. Kann je Person max. 4x auftreten (4 Serotypen); schwere und tödliche Verläufe insbesondere bei Begleiterkrankungen möglich.
Impfprophylaxe:
1. TAK-003 (Takeda) Tetravalenter Dengue Impfstoff Takeda = QDenga (R) (seit 5.12.22 zugelassen)
Tetravalenter, abgeschwächter Lebendimpfstoff mit guter Wirksamkeit, keine Hinweise auf antikörperabhängiges Enhancement, ab vier Jahren anwendbar, zwei Dosen innerhalb von drei Monaten erforderlich; auch für Patient:Innen ohne bisherige Dengue-Infektion (!)
2. CYD-TDV (Sanofi-Pasteur): Dengvaxia (R)
Abgeschwächter Lebendimpfstoff, zugelassen für Menschen zw. 6 und 45 Jahren mit vorheriger laborbestätigter Dengue-Infektion (!!!)  zur Rezidivprophylaxe, die in einem Endemiegebiet leben.

Gelbfieber
Lebendimpfung!
Darf weiterhin nur in speziell autorisierten Impfstellen durchgeführt werden.

Gemäß Stiko Empfehlung 8/2022 sollte doch bei weiter bestehendem Risiko eine weitere Auffrischung nach 10J. erfolgen. Mehr als 2 Impfungen sind nicht erforderlich.
Die Hinweise zur Verabreichung des Lebendimpfstoffes bei bestimmten Personengruppen, wie Schwangeren, Personen mit Immundefizienz und Kindern, sind weiterhin zu beachten.
Für einzelne Staaten besteht eine Impfpflicht bei der Einreise! Für einzelne Gruppen (Impfungen in der Schwangerschaft, Kinder < 2J, HIV-Infizierte, Personen mit gleichzeitiger Impfung gegen MMR wird auch weiterhin eine Auffrischung empfohlen.

Neu: Affenpocken (jetzt als Mpox bezeichnet – ein Orthopoxvirus)

I: Folgende Personengruppen sollen mit 2 Dosen Imvanex (Modified Vaccinia Ankara, Bavarian-Nordic [MVA-BN]) s. c. im Mindestabstand von 28 Tagen geimpft werden – sofern diese noch keine Pocken-Impfung erhalten haben:
-Männer ab 18 Jahren, die Sex mit Männern haben und dabei häufig ihre Partner wechseln (Indikationsimpfung).
-Personal in Speziallaboren, das mit Orthopoxviren bzw. mit infiziertem Material arbeitet und als infektionsgefährdet gilt. Die individuelle Risikobeurteilung erfolgt durch einen Sicherheitsbeauftragten (berufliche Indikation).
Personen aus den obengenannten Gruppen, die bereits eine Pocken-Impfung (Variola maior) erhalten haben, benötigen nur eine Dosis des entsprechenden Impfstoffes. Auch Menschen mit Immundefizienz können laut STIKO eine Mpox-Impfung erhalten. Nicht zugelassen ist der Impfstoff dagegen für Schwangere, Kinder und Jugendliche.
Bem: Diese Impfung wird bei uns derzeit nicht  durchgeführt, da der Impfstoff nur in Vials mit 10 Portionen erhältlich ist.

Japanische Encephalitis (Impfstoff: Ixiaro (R))
I: Ist die häufigste Ursache einer viralen Encephalitis (Gehirnentzündung)  in Asien. Erreger: Jap. Enceph. Virus (JEV; ein Arbovirus).
Jap. Encephalitis wird durch die Culex Mücke übertragen und ist eine Virusinfektion.
Es gibt keine spezifische Behandlung; es kommt zu anhaltenden  neurologischen Folgeschäden wie z.B. motorische Ausfälle (Lähmungen), Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, Sprachstörungen.
Endemisch in Thailand inkl. Bali, Indonesien, Indien, China, Myamar, Philippinen.
Inbesondere ist die Impfung anzuraten bei Reisen in ländliche Gebiete und einer Aufenthaltsdauer von mehr als 4 Wochen während der Monate mit einer hohen Übertragungsrate = mückenreiche Jahreszeit.
Mittlerweile wurde die Empfehlung seitens der WHO verschärft und auch kurze Aufenthalte in den Gebieten stellen eine Impfindikation dar.

G: 2x im Abstand von 4 Wochen (Tag 0/28).  Mittlerweile auch für Patienten unter 18 Jahre zugelassen. Kinder 1.-3. LJ 1/2 Impfdosis.
A: 12-24 Monate nach der 2. Impfung bei erneuter Exposition
Der Impfstoff hat eine gute Verträglichkeit. Totimpfstoff. Keine Kassenleistung.
Eingehende Infos zur Jap. Encephalitis und Karte der Risikogebiete finden Sie hier

HPV Impfung
Informationen zum Krankheitsbild s. hier
Informationen zum Thema HPV-Imfungen bei Männern auch hier

Schutz vor dem humanen Papilloma-Virus und dem Gebärmutterhalskrebs. Ersetzt NICHT die Vorsorge-Untersuchung. es sind in deutschland derzeit 3 Impfstoffe zugelassen:
Cervarix (R) schützt vor den Serotypen 16 und 18; der tetravalente Impfstoff Gardasil (R) schützt vor den Typen 6,11, 16,18 sowie Gardasil 9 schützt gegen die Serotypen 6, 11, 16, 18 sowie zusätzlich gegen die Hochrisiko-HPV-Typen 31, 33, 45, 52 und 58.  s.u.

G: Cervarix:
9-14 Jahre: 2 Impfdosen im Abstand von 5-13 Monaten. Falls 2. Dosis vor dem 5. Monat 3. Dosis empfohlen.
ab 15.LJ: 3 Dosen 0-1-6 Monate; flexibler: 2. Dosis 1-2.5 Monate  nach der 1.; 3. Dosis 5-12 Monate nach der ersten.
Gardasil:
9-13J. 2 Dosen im Abstand von 6 Monaten.falls 2. Dosis früher als 6 Monate 3. Dosis empfohlen.
ab 14.LJ: 3 Dosen 0-2-6-Monate. Flexibler: 2. Dosis 4 Wochen nach erster, 3. Dosis frühestens 3 Moanet nach der 2.
Gardasil 9 siehe unten.
A: nicht klar.
Kassenleistung für alle  9-14 jährigen Mädchen (zuvor 12-17J).
Nachimpfung aller Nichtgeimpften bis zum letzten Tag vor dem 18. Geburtstag.

NEU: HPV Impfung mit Gardasil 9:
Seit 4/2016 gibt es den HPV Impfstoff Gardasil als 9-fach valenten Impfstoff mit einem
2-Dosen Impfschema für Personen zwischen 9 und 14 Jahren. Er enthält die HPV Typen 6,11,16,18,31,33,45,52 und 58. Diese Stämme werden für weitere 15-20% der Cervixkarzinome
verantwortlich gemacht. Ab 15.LJ: 3 Dosen 0-2-6 Monate
Grundsätzlich können alle 3 verfügbaren HPV Impfstoffe verwendet werdn, laut STIKO sollen die Impfserien aber nur mit einem identischen Impfstoff durchgeführt werden.

Grundsätzlich wird eine HPV Impfung mit einem 4-fach Impstoff (Gardasil) auch für Männer empfohlen – das ist derzeit aber keine Kassenleistung. (s. Link oben). Für Jungen dabei zwischen 9 und 14 Jahren (falls versäumt ggf. bis 17 J) 2 x im Abstand von mindestens 5 Monaten; bei Impfungen zwischen 15 und 17 3x.

Strovac (R) – Impfung bei rez. Harnwegsinfekten und Booster-Strovac (R)
Keine Kassleistung der GKV.
I: Therapie und Prophylaxe rezidivierender Harnwegsinfekte bakterieller Herkunft.
Hinweis: StroVac wird zur Grundimmunisierung verwendet. Eine Auffrischung der Impfung (Boosterung) sollte etwa 1 Jahr nach der Grundimmunisierung erfolgen. Für diese Auffrischung steht Booster-StroVac® zur Verfügung.
I: Rez. Harnwegsinfekte. Umstimmungsmittel und Immunstimulanz.
(= 1 Impfdosis) enthält mindestens 109 inaktivierte Keime folgender Art und Menge: Escherichia coli 7,5 x 108, Morganella morganii 3,75 x 107, Proteus mirabilis 3,75 x 107, Klebsiella pneumoniae 1,5 x 108, Enterococcus faecalis 2,5 x 107
G: 3x im Abstand von 1-2 Wochen; Auffrischung nach 1 Jahr m. Booster Strovac.
Preis der Grundimpfung komplett ca 150E.

Stand  07.02.2024